JST 공유대학 융합전공(기초전공) 합격포기서

성명		소속대학			학과
학번		연락처			전자우편
기초 전공 과정	□ 미래수송기기 융합학부		□ 에너지신산업 융합학부			□ 농생명·바이오 융합학부
포기사유
본인은 학년도 JST 공유대학 융합전공(기초전공)의 합격(예비합격)을 포기하고자 합니다. 년 월 일 신청자 : (서명 또는 인) JST공유대학본부장 귀하